Принудительные меры медицинского характера (глава 15 УК РФ)

Содержание:

  1. Понятие и правовая природа принудительных мер медицинского характера
  2. Цели применения принудительных мер медицинского характера
  3. Основания применения принудительных мер медицинского характера
  4. Виды принудительных мер медицинского характера

Понятие и правовая природа принудительных мер медицинского характера

Институт принудительных мер медицинского характера регулируется в отдельной главе 15 Уголовного кодекса РФ, которая структурно включена в Раздел VI УК РФ «Иные меры уголовно-правового характера».

Уголовный кодекс РФ не раскрывает понятия «принудительные меры медицинского характера», что является существенным недостатком.

Принудительные меры медицинского характера — это уголовно-правовые меры, сущность которых заключается в принудительном лечении лиц, совершивших уголовно-противоправные деяния и представляющих по своему психическому состоянию опасность как для общества, так и для себя лично.

Лица, к которым применяются принудительные меры медицинского характера, — это всегда страдающие различными психическими расстройствами в той или иной степени — от вменяемых до невменяемых.

Таким образом, данные меры по своей правовой природе являются мерами общественной и социальной безопасности, которые призваны обеспечить безопасность общества за счет принудительного лечения лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления) и страдающих психическими расстройствами.

Цели применения принудительных мер медицинского характера

Цели применения принудительных мер медицинского характера (ст. 98 УК РФ):

  • излечение лиц, которым назначаются эти меры или улучшение их психического состояния;
  • предупреждение совершения ими новых деяний, запрещенных УК РФ.

Таким образом, цели применения принудительных мер медицинского характера включают медицинский и уголовно-правовой аспект.

Медицинский аспект целей определен законодателем альтернативно: «излечение» либо «улучшение психического состояния» психически нездоровых лиц. Правовой аспект – это предупреждение совершения ими новых общественно опасных деяний.

Под излечением лица понимается его выздоровление, то есть полное исчезновение психического расстройства. Это программа-максимум. Однако необходимо учитывать, что хронические психические расстройства, слабоумие или педофилия в реальности являются теми заболеваниями, которые невозможно излечить. В этом случае принудительное лечение должно улучшать состояние лица, устраняя признаки (симптомы) психического расстройства и улучшая общее психическое здоровье лица, тем самым достигать определенной ремиссии хронического психического заболевания (появление «светлого промежутка»). Это программа-минимум.

Правовая цель применения принудительных мер медицинского характера – это предупреждение совершения лицом новых деяний, запрещенных в УК РФ. В данном контексте это необходимо рассматривать как исчезновение (уменьшение) влияния психического расстройства на осознанно-волевое поведение лица, которое признается общественно опасным.

Основания применения принудительных мер медицинского характера

Основания применения принудительных мер медицинского характера — это совокупность закрепленных в уголовном законодательстве обстоятельств, которые определяют необходимость применения принудительных средств к конкретному лицу.

В соответствии со ст. 97 УК РФ основания применения принудительных мер медицинского характера зависят от различных условий, при которых лицо с болезненным нарушением психики совершило преступное посягательство:

  • лицо совершило общественно опасное деяние в состоянии невменяемости;
  • лицо заболело психическими расстройствами после совершения общественно опасного деяния, что, в свою очередь, исключает назначение и применение меры наказания;
  • лицо совершило общественно опасное деяние, будучи заболевшим душевным расстройством, не исключающим вменяемости;
  • лицо, достигшее 18 лет, совершило общественно опасное деяние против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего 14-летнего возраста, и страдающее расстройством сексуального предпочтения (педофилией), не исключающим вменяемости.

Принудительные меры медицинского характера в отношении лиц в соответствии ч. 2 ст. 97 УК РФ могут быть назначены только, если психическое расстройство таких лиц может повлечь причинение какого-либо вреда, опасного для окружающих или для себя.

В соответствии со ст. 29 Закона РФ от 02.07.1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» принудительно медицинские меры назначаются при наличии опасности психически больного лица как для самого себя (угрожающей его жизни или здоровью), так и опасности для окружающих лиц.

Это положение разъяснено в Пленуме Верховного Суда РФ в Постановлении от 7 апреля 2011 г. № 6 «О практике применения судами мер медицинского характера»: опасность лица для себя или других лиц, а также возможность причинения этим лицом иного существенного вреда выражается в характере психического расстройства, которое подтверждено выводами психиатрической экспертизы, о склонности этого лица к совершению насильственных действий в отношении других лиц или к самому себе, иных общественно опасных действий (изъятие чужого имущества, пожоги, уничтожение или повреждение имущества и др.) (п. 17).

Виды принудительных мер медицинского характера

Виды принудительных мер медицинского характера перечислены в ч. 1 ст. 99 УК РФ, при этом, данная статья в 2013 г. был значительно реформирована.

В настоящее время выделяются следующие виды принудительных мер медицинского характера:

  • принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях (п. «а» ч. 1 ст. 99 УК РФ);
  • принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях:
    • общего типа (п. «б» ч. 1 ст. 99 УК РФ);
    • специализированного типа (п. «в» ч. 1 ст. 99 УК РФ);
    • специализированного типа с интенсивным наблюдением (п. «г» ч. 1 ст. 99 УК РФ);

Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра является наиболее мягким видом ППМХ, поскольку лицо проходит лечение не в стационаре, а на дому. Очевидно, что такая мера может быть назначена только в отношении лица, которое совершило деяние, не представляющее большой общественной опасности, и не нуждается в помещении в психиатрический стационар. При этом, социально-психологическая характеристика личности такого лица должна свидетельствовать о его способности осознавать характер совершаемых им деяний, критически оценивать их, понимать необходимость применяемых к нему мер, и при этом, добровольно соблюдать режим и средства лечения. Именно эта мера может быть назначена лицу в совокупности с назначением уголовного наказания.

Иные виды принудительных мер медицинского характера являются более строгими, поскольку предусматривают нахождение и лечение лица в стационарных условиях различных режимов:

  • стационар общего типа назначается лицу, которое вследствие своего психического состояния нуждается в стационарном наблюдении и лечении, но не требует интенсивного наблюдения (ч. 2 ст. 101 УК РФ). В данном случае речь идет о лицах, которые не склонны к грубому нарушению больничного режима, но имеют недостаточную критику к своему состоянию и есть вероятность возникновения рецидива заболеваний.
  • стационар специального типа назначается лицу, которое если лицу, которому дополнительно требуется постоянное наблюдение (ч.3 ст. 101 УК РФ). Речь идет о лицах, в отношении которых требуется постоянное наблюдение, поскольку они склонны к повторному совершению общественно-опасных деяний, нарушению больничного режима (употребление алкоголя, побеги и т.д.)
  • стационар специализированного типа с интенсивным наблюдением назначается лицу, которое представляет особую опасность для себя или других лиц и требует постоянного и интенсивного наблюдения (ч. 4 ст. 101 УК РФ). В данном случае речь идет об агрессивно настроенных лицах, которые склонны к совершению опасных и особо опасных, в том числе, повторных преступлений, отказываются проходить назначенное лечение, могут представлять угрозу для персонала клиники, склонны к групповым беспорядкам, побегам и т.д.

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Использованная литература

  • Уголовный кодекс РФ от 13.06.1996 г. № 63-ФЗ (в ред. от 09.03.2022) (глава 15).
  • Закон РФ от 02.07.1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
  • Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 7 апреля 2011 г. № 6 «О практике применения судами мер медицинского характера».
  • Крафт В.А. Цели применения принудительных мер медицинского характера: медико-юридический аспект // Международный журнал Актуальные проблемы медицины и биологии. 2018. № 3. С. 33.
  • Назаренко Г.В. Принудительные меры медицинского характера: учеб. пособие. — М.: Флинта, 2016.
  • Трубецкой В. Ф. Принудительные меры медицинского характера: содержание и правовое регулирование // Медицинское право. 2009. № 3.
  • Хабриев Р.У., Спасенников Б.А. История медицинских и правовых взглядов на психическое здоровье преступника (XIV-XIX вв.) // Журнал российского права. 2017. № 12 (252). С. 56.